По России бесплатно

Ежедневно, с 9.00 до 21.00

Обратный звонок

Жизнь в мегаполисе и синдром хронической усталости

Жить и работать в мегаполисе – это как участвовать в гонке. 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Успех здесь измеряется отсутствием свободного времени. Бессонные ночи за работой, дни без перерыва на обед и неиспользованные отпускные – все это повод для гордости. Такая философия успеха привела к тому, что сегодня по всем мегаполисам мира идет волна опасного и трудноизлечимого заболевания под названием «синдром хронической усталости».

Комментирует Андрей Жиляев, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой клинической нейро- и патопсихологии института психологии им. Л.С. Выготского:

«Это очень серьезная проблема — психология отличника, которая сейчас нам навязывается под видом психологии успешности, она чревата тем, что мы лишаемся поводов для радости.»

Но чем отличается болезненная усталость от физиологически обусловленной?

Комментирует Ольга Григорьян к.м.н., ведущий научный сотрудник ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», врач-диетолог:

«Представьте, жизнь у молодых людей только начинается. У них есть и здоровье, и спорт, и, в общем-то, достаток есть в семье. Возможности большого города позволяют им получить любые удовольствия. А им ничего не хочется, они уже сразу устали.»


Как неправильный сон меняет нашу биохимию?

Комментирует Ирина Завалко, к.м.н., врач невролог-сомнолог ФМБЦ им. А.И. Бурназяна:

Почему все люди считают себя совами? Не потому, что, биологически, все предрасположены быть совами. А потому, что они привыкли с вечера находиться на свету, около экранов и ложиться позже.

И может ли пища вызывать упадок сил?

Комментирует Ольга Григорьян к.м.н., ведущий научный сотрудник ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», врач-диетолог:

«Это, вообще, сродни алкоголизму и любой другой зависимости. Фактически, считайте это, как бы, наркотической зависимостью.»

Те лишения, которым мы подвергаем свой организм, мы всегда оправдываем тем, что нам слишком многое нужно успеть, а времени, катастрофически, не хватает. И, кажется, что еда и сон — это то, чем легко можно пожертвовать. Но расплата, неизбежно, наступит.

Что провоцирует симптомы хронической усталости? Почему ее называют болезнью менеджеров? И как вернуть вкус к жизни?

Пробуждение по утрам дается с большим трудом, а сон не приносит чувство отдыха. Приходится, буквально, собирать себя по кускам, чтобы потом весь день на работе бороться с вялостью, апатией и желанием прилечь. А с наступлением ночи никак не удается заснуть. Если такое состояние повторяется изо дня в день, и это тянется уже полгода или дольше — пора бить тревогу!

Комментирует Андрей Жиляев, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой клинической нейро- и патопсихологии института психологии им. Л.С. Выготского:

«В моей практике, с подобными проблемами чаще всего обращаются, именно, люди в возрасте 35-45 лет, которые, пройдя юные годы с определенным напряжением сил и с определенными ресурсами, сейчас, все чаще, сталкиваются с истощением резервов адаптации. То есть, их начинает, простите за просторечное выражение, «выматывать» то обыденное состояние, которое раньше не вызывало усталости. И это их волнует.»

Речь идет не о простом переутомлении, а о том, что специалисты называют болезнью цивилизации — синдроме хронической усталости. По одним данным, в группе риска — каждый пятый житель большого города, по другим — каждый двадцатый. О реальном распространении хронической усталости довольно сложно собрать статистику. Все, кто страдают от симптомов, зачастую просто не понимают, что с ними происходит и насколько это серьезно. Поэтому с жалобами на быструю утомляемость и отсутствие энергии — редко идут к врачу.

Комментирует Андрей Жиляев, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой клинической нейро- и патопсихологии института психологии им. Л.С. Выготского:

«Просто беда в том, что, придя к врачам интернистам, то есть к классическому терапевту, человек не получает помощи, поскольку объективных признаков текущего заболевания, как правило, не находится. По крайней мере — физических. И поэтому, дрейф, понемногу, приводит этих пациентов к неврологу, психотерапевту или психиатру.»

Иногда при синдроме хронической усталости возникает боль в горле, суставах, немного повышается температура тела, беспокоят кишечные расстройства, головокружения. Это уже конкретные жалобы, с которыми можно пойти к врачу. Но, скорее всего, он обнаружит остеохондроз, гастрит или поставит несуществующий диагноз наподобие вегето-сосудистой дистонии. Все это — лишь последствия. А первопричина — именно хроническая усталость. Вот только никакие анализы или медицинские процедуры ее не выявят.

Комментирует Ольга Туркина, к.б.н., доцент кафедры нормальной физиологии первого МГМУ им. И.М. Сеченова:

«Синдром хронической усталости — это болезнь исключения. То есть, мы должны, предварительно, исключить все другие варианты патологии. Пациенту проводятся лабораторные или функциональные методы диагностики. Если там ничего не обнаружено, и нет никакой патологии, то только тогда можно поставить диагноз «синдром хронической усталости».

Эта, казалось бы, беспричинная и непроходящая усталость может снизить работоспособность в два-три раза. А может, и вовсе, приковать человека к кровати. Такое состояние отличается от обычного утомления тем, что оно не проходит ни после продолжительного сна, ни после любого вида отдыха. Силы просто не восстанавливаются. Это состояние нельзя спутать и с банальной ленью, ведь страдают от недуга, в первую очередь, молодые, активные и амбициозные.

Комментирует Андрей Жиляев, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой клинической нейро- и патопсихологии института психологии им. Л.С. Выготского:

«Это люди, которые ориентированы на предельный уровень достижений. То есть, это «отличники». Это очень серьезная проблема — психология отличника, которая сейчас нам навязывается под видом психологии успешности. Она черевата тем, что мы лишаемся поводов для радости. Напомню, что для отличника, даже получение заслуженной пятерки — это не повод для радости. Это повод для удовлетворения. Таким образом, любой результат его деятельности не вызывает у него того уровня позитивных эмоций, которые уравновешивают неизбежные стрессовые потери и моменты.»

Медицина изучает это расстройство уже более двадцати лет. Но пока оно приобретает все большие и большие масштабы, а однозначную причину возникновения хронической усталости обнаружить так и не удалось.

Комментирует Ольга Григорьян, к.м.н., ведущий научный сотрудник ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», врач-диетолог:

«Обидно, когда у человека есть масса возможностей собой заниматься, а он — уставший, апатичный, ничего не хочет. Ни на яхте кататься, ни по горам лазить, ни бегать с собачкой по улице, ни влюбляться. В первую очередь, конечно, здесь нужно врачу взять ответственность на себя. Проверить на различные маркеры, потому что много есть подобных заболеваний, которые могут дать такую усталость. В первую очередь — это онкологические заболевания или хронические вирусные заболевания. Или серьезные соматические, например, ишемическая болезнь сердца.»

Но прежде чем подозревать у себя рак, действительно стоит, сначала, сдать анализ крови на наличие вирусов. Ведь, по мнению врачей, хроническая усталость имеет, в том числе, инфекционную природу. Главным виновником называют вирус герпеса. Носителем этого вируса являются 98% всех жителей планеты. И у него есть целых восемь разновидностей. Так называемая «простуда на губах» — это герпес второго типа, и к хронической усталости он отношения не имеет. Конкретно с синдромом хронической усталости связывают малоизученные шестой, седьмой и восьмой типы герпеса, а также четвертый, более известный, как вирус Эпштейна-Барр.

Комментирует Ольга Туркина, к.б.н., доцент кафедры нормальной физиологии первого МГМУ им. И.М. Сеченова:

«Вирус Эпштейна-Барр вызывает такое состояние, как мононуклеоз, которое диагностируется инфекционистами и лечится. Также считают, что вирус Эпштейна-Барр может привести к некоторым другим паталогическим заболеваниям, например, к рассеянному склерозу. Вылечить его очень сложно, потому что вирус герпеса практически не поддается лечению. Можно подавить активность, но убрать его из организма до конца невозможно.»

Герпес относится к вирусам, спящим в нашем организме. Он локализуется внутри клетки и при нормальной работе иммунной системы не размножается, а значит — никак себя не проявляет и не вызывает заболеваний. Но когда иммунная система бросает все силы на борьбу с гриппом, бронхитом, голодом или тяжелым стрессом, вирус герпеса может дать о себе знать. Он пробуждается и запускает механизм развития хронической усталости. Но почему этот синдром чаще всего поражает жителей больших городов? Все дело в том, что одним из основных «спусковых крючков» для него становится истощение нервной системы. Тот самый стресс, который подтачивает горожан изо дня в день. Ко многим его проявлениям мы привыкаем настолько, что, вроде бы, перестаем их замечать. Но их замечает и накапливает наш организм, а мы бессознательно ощущаем, что даже физически находиться в мегаполисе — вредно для здоровья.

Комментирует Андрей Жиляев, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой клинической нейро- и патопсихологии института психологии им. Л.С. Выготского:

«Есть такой феномен — пятничное бегство из мегаполиса. Обратите внимание, логики, формальной, в этом нет. Люди тратят по многу часов в пробках на дорогах, в тяжелой стрессовой ситуации, для того, чтобы пробыть небольшой промежуток времени за городом и, вновь, в таких же пробках, возвращаются назад. То есть, логических связок здесь нет. На самом деле, человеку важно, хотя бы небольшой промежуток времени побыть без стресса мегаполиса. Отсутствие такой передышки существенным образом снижает резервы адаптации организма.»

К 35 годам ресурсы организма начинают таять. Причем, инструмент восстановления все это время был у нас под рукой, но мы так и не научились им правильно пользоваться — это здоровый сон. Полноценный ночной отдых, как бы, обнуляет организм. Во второй половине ночи, когда человек спит глубоким дельта-сном, выделяется гормон роста — соматотропин. У детей он отвечает за рост тела, а у взрослых — за восстановление организма.

Комментирует Ирина Завалко, к.м.н., врач невролог-сомнолог ФМБЦ им. А.И. Бурназяна:

«Сменная работа, когда человек вынужден работать сутками или в ночные смены, особенно меняющийся график (то день, то ночь), по целому ряду исследований, приводит к нарушениям здоровья человека. Это и проблемы со сном — то есть, у таких людей существует больший риск развития бессоницы в будущем. Это и нарушение обмена веществ, и сосудистые заболевания, а также психоэмоциональные проблемы (тревога и депрессия).»

Даже при нормальном графике работы большинство горожан спит неправильно. И в первую очередь — мало! Согласно исследованиям, сегодня человечество, в среднем, спит на час меньше, чем спали наши предки 100-150 лет назад. Электрическое освещение привело к большим переменам не только в жизненном укладе человека, но и в его биохимии.

Комментирует Ирина Завалко, к.м.н., врач невролог-сомнолог ФМБЦ им. А.И. Бурназяна:

«Мелатонин — это гормон ночи, он выделяется в темноте. Гормон, обычно, начинает выделяться за один-два часа до привычного времени отхода ко сну, и его выработка тормозится на ярком свету. Не только на ярком, но, как показывает практика, даже и при не очень ярком свете. Особенно в голубом спектре, который мы наблюдаем при свечении экранов телевизоров, мониторов, телефонов, планшетов.»

Как работает гормон мелатонин? Он сообщает организму, что сейчас ночь и пора ложиться спать. Так называемый, гормон сна, помогает расслабиться. Но сам по себе не вызывает сон. Именно поэтому мелатонин в таблетках малоэффективен в качестве снотворного. Но он может помочь восстановить работу сбитых биологических часов, а это — основная проблема всех жителей мегаполиса.

Комментирует Ирина Завалко, к.м.н., врач невролог-сомнолог ФМБЦ им. А.И. Бурназяна:

«Почему все считают себя совами? Не потому, что, биологически, все предрасположены быть совами, а потому, что они привыкли с вечера находиться на свету, около экранов и ложиться позже. В результате — просыпаться позже, и весь биологический ритм перестраивается на существование в более позднем режиме. Человек, как бы, все время опаздывает относительно реальных суток. С одной стороны, человек не проспал нужное количество часов за ночь, с другой стороны, у него на внутренних часах до сих пор ночь, и проснуться по будильнику становится невозможным.»

Хронический недосып становится нормой. Мы пытаемся восполнить недостаток сна в выходные. Но эта постоянная смена графика превращается для организма в источник дополнительного стресса. Восстановительные процессы не успевают перестраиваться с той же скоростью, с которой мы меняем время и продолжительность сна. Падает выработка гормонов голода и насыщения. Нарушается обмен веществ и появляется риск ожирения, сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Но, в первую очередь, страдает наша нервная система. Мозг не успевает переработать всю информацию за прошедший день, а гормоны стресса выделяются в больших количествах.

Комментирует Андрей Жиляев, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой клинической нейро- и патопсихологии института психологии им. Л.С. Выготского:

«Есть такое понятие — люди экстремальных профессий. Причем, это далеко не только военные, пожарные, спасатели и так далее. Например, учителя, врачи, люди, работающие с большим объемом информации. А таковых у нас, с каждым годом, становится все больше и больше. Сегодня к ряду экстремальных нагрузок может быть отнесено и школьное образование. То есть необходимость усваивать новый объем нарастающей информации, новые форматы общения, в том числе — информационные технологии, становится сейчас дополнительной нагрузкой. Соответственно, число людей, имеющих синдром хронической усталости, растет и, вероятно, будет расти и дальше.»

Мегаполис задает нам бешеный темп. Свет, шум, толпы людей, лавины информации. И если мы, сознательно, не притормозим, то организм может резко включить ручной тормоз и вывести нас из строя. Ведь мы сами, годами, готовим для этого почву. Не только неправильным сном, работой на износ, но, даже, и тем — что, и как мы едим.

Комментирует Ольга Григорьян, к.м.н., ведущий научный сотрудник ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», врач-диетолог:

«Этот сумасшедший темп заставляет человека, начиная с самого утра, решать много разносторонних проблем. Надо и позвонить, и закрыть дверь, и купить на ходу кофе, и собачку выгулять, и вызвать машину, и сделать еще массу всего. Такой утренний раздрай, в общем-то, требует и соответствующего поступления энергии, а мы не успеваем позавтракать. И продолжаем тратить определенные запасы своей мышечной и нервной системы. Мы, как бы, взяли здоровье взаймы, мы использовали для этого запасы своего организма, которые нам не нужно было бы тратить, если бы мы позавтракали.»

Когда энергия на нуле, а она нужна прямо здесь и сейчас, мы пытаемся экстренно ее получить. Быстрая энергия для нашего мозга — это глюкоза. На нее моментально реагируют центры голода и насыщения. Поэтому, в состоянии упадка и депрессии, нас так тянет к сладкому и продуктам, содержащим быстрые углеводы. Они легко расщепляются до глюкозы.

Комментирует Ольга Григорьян, к.м.н., ведущий научный сотрудник ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», врач-диетолог:

«Связь между потребностью съесть сладкое и депрессией — абсолютно прямая. Да, мы заедаем свои проблемы и, в первую очередь, заедаем, конечно, сладким. Это сродни алкоголизму и любой другой зависимости. Практически, это можно считать наркотической зависимостью.»

Проблема в том, что энергия, которую дает нам сладкое и быстрые углеводы, к примеру, тот же фаст-фуд — это, своего рода, обман. Из-за быстрого повышения уровня сахара в крови происходит резкий выброс инсулина. Этот гормон вырабатывается поджелудочной железой и обеспечивает доставку глюкозы в клетки организма. При ее расщеплении мы чувствуем прилив энергии, но этот процесс длится, буквально, 30-40 минут. Но вот инсулин расщепил глюкозу, уровень сахара в крови упал, и чувство голода вернулось с прежней силой. И если мы продолжаем перекусывать печеньем или шоколадкой, то уровень сахара постоянно скачет в течении дня. Излишки глюкозы откладываются в виде жира, а клетки не получают нормального белкового питания. Парадокс — мы толстеем, а организм, по сути, голодает!

Комментирует Ольга Григорьян, к.м.н., ведущий научный сотрудник ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», врач-диетолог:

«У нас начинает откладываться жир не только в подкожной клетчатке, а самое главное — во всех органах. Повреждаются и пропитываются жиром даже самые мелкие капилляры. И у нас мерзнут кончики пальцев ног, руки холодеют, нас бьет озноб. Это значит наши клетки не получают питания. Спазмированные сосуды не обеспечивают все клетки организма полноценным питанием.»

Организм может сломаться в любой момент. У одних это происходит в 30 лет, у других в 40. В зависимости от ресурсов и стрессоустойчивости. Важно распознать болезнь как можно раньше. В запущенных случаях, состояние людей, страдающих от синдрома хронической усталости, не удается улучшить никакими усилиями врачей.

Комментирует Ольга Григорьян, к.м.н., ведущий научный сотрудник ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии», врач-диетолог:

«Потеря памяти, отсутствие сексуальной жизни (кстати, очень серьезный симптом). К примеру, в Китае разработали критерии здоровья, и китайцы на первое место ставят сексуальную активность. У них считается качественной жизнь в 85 лет, если у тебя есть секс два раза в неделю. Опросив россиян, опросив своих пациентов — я очень мало вижу людей, соответствующих китайским стандартам здоровья.»

Комментирует Андрей Жиляев, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой клинической нейро- и патопсихологии института психологии им. Л.С. Выготского:

«Что может сделать человек, почувствовавший у себя признаки хронической усталости? Рекомендации достаточно простые и понятные. Первый момент — это обследовать физический статус и провести санацию хронических очагов инфекции. Второй момент — это создать условия для повышения защиты общих систем организма от вредных физических воздействий. Это и витаминизация, и всевозможные общеукрепляющие процедуры. Ну и, конечно, как психотерапевту, мне особенно важно было бы подчеркнуть то, что человеку необходимо совершать анализ того, что с ним происходит. Самое простое — это составить перечень проблем. Разделить их на решаемые и нерешаемые. И для решаемых создать некую номограмму этого решения, маршрут действий. В этом случае достаточно часто удается преодолеть психологические контексты, которые влияют на синдром хронической усталости.»

Не существует быстрых и эффективных способов лечения синдрома хронической усталости. И на избавления от него могут уйти годы. А полное выздоровление происходит только в 5% случаев. Советы, как избежать этого состояния, просты и понятны: здоровая еда, нормальный сон, спорт, общение с близкими, маленькие и большие радости. Этот набор банален, но только он может обеспечить вас энергией для полноценной и активной жизни.





Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Обратный звонок

У вас возникли вопросы? Вы можете заказать телефонный звонок от нашего оператора. Он свяжется с вами в назначенное время и предоставит всю необходимую информацию.

Быстрый заказ

В течение 15 минут с вами свяжется наш оператор для уточнения деталей заказа.

Нажимая «Заказать», вы соглашаетесь с условиями публичной оферты и политики конфиденциальности.